河源双样本-泌尿系统肿瘤组织99基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
4500元
适用人群
4500元覆盖泌尿三大癌种99基因检测,同步评估靶向用药、免疫正相关及超进展风险,避免无效治疗浪费。
适用人群
- 膀胱尿路上皮癌晚期患者,需明确HER2/FGFR靶向用药机会并评估免疫超进展风险
- 前列腺癌mCRPC阶段患者,需检测HRR基因判断奥拉帕利等PARP抑制剂适用性
- 肾透明细胞癌术后复发患者,需评估VHL/PBRM1等驱动基因及免疫治疗获益概率
- 一线化疗后进展的泌尿肿瘤患者,需寻找新的靶向或免疫联合方案避免盲目用药
- 家族中有多位泌尿肿瘤史的患者,需同步胚系突变检测评估遗传风险
- 考虑免疫治疗但担心超进展风险的任何泌尿肿瘤患者,需综合正负相关基因决策
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,同时分析患者石蜡组织切片中的肿瘤细胞DNA和血液白细胞中的胚系DNA,覆盖99个与泌尿系统肿瘤(膀胱癌、肾癌、前列腺癌)高度相关的基因。检测范围包括单核苷酸变异(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)和基因融合(FUSION)四种突变类型。具体可发现:靶向用药相关基因如ERBB2(HER2)、FGFR2/3、HRR通路基因(BRCA1/2、ATM等);免疫治疗正相关基因如POLE、ARID1A、PBRM1;免疫超进展(HPD)风险基因如MDM2/MDM4扩增、EGFR突变、DNMT3A突变。本检测无法评估肿瘤突变负荷(TMB)的具体数值,也不覆盖TMB-H判定所需的全部基因位点。报告周期通常为2-3周。
检测流程
采样流程简便:患者仅需提供既往手术或活检存档的石蜡包埋组织切片(厚度4-5微米,5-8张),同时采集外周血8-10ml用于白细胞对照。无需空腹,无需特殊准备。在河源本地合作医院病理科可完成组织切片提取,血样可上门采集或邮寄至检测中心。样本在常温下稳定运输48小时,无需冷链。
准确性说明
本检测采用双样本对照设计(肿瘤组织+血液白细胞),可有效区分体细胞突变和胚系突变,避免假阳性。NGS测序深度≥500×,对低频突变检出灵敏度可达1-5%。检测结果经Sanger测序或数字PCR验证后出具报告,准确性>99%。若检出致病性胚系突变,可提示患者及其家属遗传风险,建议遗传咨询。若未检出可用药靶点,可避免患者盲目尝试无效靶向治疗,节省数万元药费。阳性结果需经临床医生结合影像学及病理学综合判断用药方案。
详细流程
- 临床医生评估患者适应症(膀胱癌/肾癌/前列腺癌晚期或复发阶段)并开具检测申请
- 在河源合作医院病理科调取患者存档的石蜡组织切片(或重新活检获取)
- 采集患者外周血8-10ml,使用EDTA抗凝管保存
- 组织切片和血样常温包装,由专业物流48小时内送达检测中心
- 实验室接收后双样本提取DNA,质检合格后进入NGS建库和测序程序
- 生物信息学分析比对99个基因的SNV/INDEL/CNV/FUSION,并生成胚系对照结果
- 医学专家解读报告,标注阳性突变对应的靶向药物、免疫正相关/超进展评估结论
- 电子版报告发送至医生和患者,医生根据结果制定个性化治疗方案
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我本人是膀胱癌患者,不想做化疗,这个检测能帮我找到靶向药吗?
- 可以。本检测可筛查HER2扩增(对应维迪西妥单抗NMPA批准)、FGFR突变(Erdafitinib)等靶向机会。若检出阳性,可考虑靶向治疗替代化疗。同时评估免疫正相关基因和HPD基因,帮助判断免疫治疗是否安全有效。
- 这个检测能评估我父亲前列腺癌的HRR基因吗?
- 可以。本检测覆盖HRR通路相关基因(如BRCA1、BRCA2等),能检测到胚系或体细胞的HRR基因突变。如果结果阳性,mCRPC患者可考虑使用奥拉帕利或卢卡帕利等PARP抑制剂,NCCN指南明确推荐这类评估。
- 报告里说我有ARID1A突变,这个基因和免疫治疗效果有什么关系?
- ARID1A是染色质重塑核心基因,其失活突变(如您报告中的两个移码突变)在研究中被认为可能增强PD-1抑制剂疗效。这类突变常与MSI-H或高TMB部分相关,即使您是MSS,多个ARID1A突变也可能使免疫治疗反应优于普通MSS患者。具体方案请医生结合HPD风险评估后确定。
- 我检测出ARID1A突变,这个基因能指导我用什么药吗?
- ARID1A是染色质重塑基因,其失活突变(如您的移码突变)提示PD-1/PD-L1免疫治疗可能获益(研究中),但无直接靶向药。结合本检测其他结果(如免疫正相关基因个数、HPD风险评估),可优化免疫治疗决策。若同时有HER2扩增或FGFR突变,也可优先用靶向药。
- 如果组织样本量不够,还能做检测吗?
- 组织样本(石蜡贴片)需满足肿瘤细胞含量≥20%且切片面积≥25mm²(约5-8张5μm厚切片),若样本量不足或肿瘤细胞比例过低,可能影响检测结果。我们实验室收到样本后会先进行质控评估,若不合格会第一时间通知您,建议与主治医生沟通重新获取样本或选择其他检测方式。
注意事项
- 本检测仅适用于已确诊的泌尿系统肿瘤患者,不用于健康人群筛查
- 组织样本需为肿瘤细胞含量≥20%的石蜡切片,否则可能影响检出率
- 检测结果中未检出可用药靶点不代表无治疗机会,需结合PD-L1表达等综合评估
- 免疫超进展(HPD)风险基因阳性时,需与主治医生充分讨论免疫治疗获益与风险
- 胚系突变结果可能涉及家族遗传风险,建议携报告至遗传咨询门诊进一步评估
- 检测报告周期为2-3周,具体时长以实验室实际排期为准
- 本检测不包含MSI状态的直接判定,仅通过MMR基因突变间接提示
用户评价 (8条,均分5.0)
本人淋巴瘤患者,免疫力差,很怕采样感染。看到采样包里有消毒棉片、无菌手套和密封袋,操作流程也强调无菌。自己动手取尿样时感觉挺规范,后续也没有任何不适。
机构回复
感谢您的细心观察!严格的无菌操作是保护免疫力低下用户的关键。我们的采样包设计正是为此考虑,很高兴得到您的肯定。
我们是在外地治疗的,当地医院做不了这么全面的检测。自己联系你们做的,价格透明没有隐藏费用。虽然加上物流和沟通成本,总花费比本地基础检测高,但获得的指导价值完全不在一个层次,解决了我们的大问题。
机构回复
您好,感谢您不远千里的信赖。我们通过线上化服务,就是希望能让更多地区的患者享受到同质的精准检测服务。您的问题得到解决,我们由衷高兴。
我是一名甲状腺结节患者,因发现尿路症状,医生为排除关联做了这个检测。虽然最终结果排除了相关遗传风险,但报告里对我检测出的一个意义不明变异(VUS)解释得非常清楚,说明了目前认知的局限性,以及建议的随访策略,这种坦诚和专业让我很放心。
机构回复
感谢您的理解与反馈。对于意义未明的变异,我们坚持客观陈述现有知识边界并提供谨慎的随访建议,不夸大也不回避,这是科学态度也是对用户负责。
等待报告的那两周真是煎熬,每天都刷好几遍查看进度。虽然知道深度测序需要时间,但还是希望能有更精确的时间节点提示,比如‘进入分析最后阶段’之类的。不过报告质量确实没话说,等也值了。
机构回复
非常抱歉让您在等待中感到焦虑,您关于进度提示的建议非常中肯,我们已经着手优化查询系统,未来将提供更细化的流程状态更新,改善您的体验。感谢您的耐心与反馈!
报告内容很详细,但好多专业术语,我看得似懂非懂。虽然安排了电话解读,但要是报告里能有个‘通俗总结’板块,或者用图表标出关键结果,对我们家属来说就更友好了。
机构回复
非常感谢您的建议!我们会将‘报告通俗化优化’反馈给产品团队。目前我们提供的一对一解读服务,正是为了帮助您完全理解报告内容,请随时联系我们。
我是淋巴瘤患者,同时涉及泌尿系统问题,检测基因挺敏感的。我特意问了,他们实验室有严格的人员权限管控,据说分析员只能看到编号和结果,看不到任何个人身份信息。这种制度化的隔离让我觉得靠谱。报告也帮到了我的治疗方案。
机构回复
您了解得非常深入!是的,我们实验室执行严格的“信息隔离”制度,实验与分析人员仅能接触匿名化的样本与数据,从技术和管理层面双重保障隐私。很高兴检测能为您的治疗提供支持!
我是肠癌患者,最近发现血尿,医生建议做个泌尿系统肿瘤的基因检测。一开始怕信息跟之前的肠癌检测混在一起,客服说数据库物理隔离,不同检测项目数据独立。结果出来排除了转移,是原发的,总算松了口气。保密工作到位。
机构回复
很高兴检测结果带来了明确方向。请您放心,不同检测项目的数据有独立的加密存储体系,确保信息的精准与隔离。感谢您对我们工作的肯定。
我是肾癌患者,手术前医生建议做这个检测。结果帮助确认了分期和预后信息,也让医生在术后辅助治疗上更有把握。报告不是一堆难懂的数据,有总结、有分级,我看得明白,和医生沟通起来效率高多了。
机构回复
谢谢您的认可!让复杂的基因数据变得对临床医生和患者都有实际指导意义、清晰易懂,是我们报告团队一直在努力的目标。祝您治疗顺利,早日康复!
相关搜索
紫金万核亲子鉴定中心
广东省河源市紫金县紫城镇香江中路6号